При появлении психогенного заболевания у пациентов возникают навязчивые мысли о состоянии собственного здоровья. Они легко находят у себя признаки патологических изменений, неизлечимых заболеваний, активно посещают узкопрофильных врачей (кардиологов, аллергологов, онкологов), которые не могут правильно поставить диагноз.
Отличительная особенность соматоформных расстройств – развитие у пациентов различных симптомов на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы. Среди возможных клинических проявлений:
- сильные и частые головные боли;
- нарушение функций пищеварительной системы (хронические запоры или диарея, синдром раздраженного кишечника);
- изменение артериального давления;
- развитие вегетососудистой дистонии (ВСД);
- ноющие ощущения в груди;
- появление на теле язв, высыпаний, кожный зуд;
- тахикардия;
- болевые ощущения в суставах, мышцах.
При отсутствии правильного лечения человек разрушает себя изнутри, сдерживая негативные эмоции. Он постоянно переживает сильный страх и опасение умереть от неизлечимого заболевания. Это приводит к гипертонии, становится причиной развития ишемической болезни сердца, стенокардии, дисфункции печени, поджелудочной железы, затяжной депрессии и неврозов.
Реакцией организма на тяжелые эмоциональные переживания становится развитие настоящих заболеваний:
- тонзиллита;
- бронхиальной астмы;
- псориаза;
- атопического дерматита;
- аллергии.
Психическое расстройство становится прямой причиной подобных соматических заболеваний и функциональных нарушений, особенно, в пожилом возрасте.
Особенности лечения
В большинстве случаев доктора могут заподозрить соматоформное расстройство, если продолжительная диагностика и исследования не могут объяснить природу жалоб пациента. В такой ситуации больного отправляют на консультацию к психиатру. Специалист должен исключить невротические заболевания, органическое поражение головного мозга, тяжелые нарушения психики.
В психиатрии не разработаны полностью обоснованные подходы к общему лечению соматоформных расстройств. Основу составляют следующие методы:
- медикаментозная терапия;
- психотерапия;
- устранение функциональных расстройств и нарушений.
Только сочетание нескольких методик одновременно может повысить качество жизни человека, уменьшить негативные последствия от заболевания.
Медикаментозное лечение
На начальном этапе пациентам назначают курс антидепрессантов. Они эффективно снимают функциональные симптомы, тревожные состояния, характерные для СФР.
Преимущество приема антидепрессантов:
- быстрое избавление от психологического дискомфорта;
- лечение соматизированных симптомов;
- устранение тревожных и депрессивных мыслей.
Курс антидепрессантов рекомендуется при хроническом болевом синдроме, восстанавливает выработку серотонина и норадреналина. Это необходимо для эмоционального равновесия пациента. Продолжительность приема зависит от стадии, формы расстройства, общего состояния пациента.
Не менее эффективный метод медикаментозной терапии – применение антипсихотических препаратов. Они рекомендованы при недифференцированных расстройствах, которые проявляются в болях в желудке, нарушении пищеварения, синдроме раздраженного кишечника. Лекарства снижают уровень тревоги и раздражительности, помогают бороться со стрессами и негативными эмоциями. Средства хорошо сочетается с антидепрессантами и другими методами медикаментозной терапии, но подбираются индивидуально после лабораторных исследований, сбора анамнеза, часто имеют серьезные побочные эффекты.
Некоторым пациентам показан курс антиконвульсантов на основе габапентина. Они снимают болезненный синдром, на который часто жалуются пациенты. Препараты помогают бороться с нарушением пищеварения, мышечными и суставными болями.
При лечении соматоформных расстройств врачи используют сильнодействующие и часто рецептурные препараты. Самолечение может ухудшить состояние, спровоцировать разные осложнения.
Психотерапия
При отсутствии лечения пациенты могут годами страдать от неизвестных заболеваний. Они часто теряют работу, семью и социальные связи. В нашей клинике можно пройти комплексное обследование и получить подтверждение сложного диагноза, выявить объективные причины развития психических нарушений. Диагностика у психиатра проходит анонимно: данные пациентов не разглашаются посторонним лицам.
Лечение любого вида соматоформного расстройства, кроме курса психофармакотерапии, в обязательном порядке включает психотерапию. Во многих случаях за проблемой скрывается ощущение одиночества, нехватки внимания, сложности с самореализацией в обществе. На практике у многих больных имеются негативные переживания, стрессы, скрытые комплексы, связанные с определенными событиями: развод, смерть близкого, перенесенное родственником онкологическое заболевание.
При лечении соматоформных расстройств используются следующие методы:
- Когнитивная терапия. Психиатр помогает человеку переосмыслить события, которые привели к заболеванию. Пациент начинает правильно воспринимать действительность, избавляется от депрессии и стресса.
- Поведенческая терапия. Больной учиться формировать оптимальное поведение, контролировать эмоции, правильно воспринимать окружающие негативные факторы. Он перестает относиться к себе критично, искать новые симптомы несуществующих заболеваний.
- Психоанализ. Эффективный метод избавления от детских психотравм, неосознанных конфликтов. Устраняет эмоциональный дискомфорт, облегчает состояние, помогает полностью изменить поведение.
В обязательном порядке психиатры используют индивидуальную и групповую психотерапию. Хороший результат дают беседы с членами семьи, супругом, сочетание нескольких методов одновременно.
Психотерапия направлена на поддержку мотивации, требует установления доверительных отношений с врачом для успешного лечения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций лечащего специалиста избавиться от проблемы можно за 4−6 месяцев.
Профилактика рецидива направлена на предотвращение вторичных психических расстройств: депрессии, тревоги, ипохондрии. Пациенту постоянно необходимо работать над собственным поведением, продумывать методы психологической защиты от стресса. Он должен понять, что личные переживания напрямую связаны с работой вегетативной нервной системы, могут привести к телесным заболеваниям.
Записаться на консультацию к психиатру в Москве можно по телефону: 8 (495) 260-97-05. Мы работаем круглосуточно.