-(1).png)
В частной клинике «М-Трезвость» в Евпатории психотерапевты и психиатры проводят лечение галлюцинаций в рамках шизофрении и других психических расстройств. Врачи разрабатывают индивидуальные схемы терапии, что гарантирует ее эффективность и безопасность. Подробнее об услугах центра по телефону 8 800 302-36-47.
Причины появления галлюцинаций
Галлюцинации — результат нарушения психической деятельности. Человек слышит, видит или ощущает то, чего нет в реальности, то есть происходит расстройство восприятия. Наплыв обильных галлюцинаций называют галлюцинаторным синдромом (галлюциноз). При этом больной обычно остается в ясном сознании. Галлюцинации представлены в МКБ-10 кодом R44 — другие симптомы и признаки, относящиеся к общим ощущениям и восприятиям.
Условно причины можно разделить на 4 большие группы:
- Экстремальные состояния — перегрев, переохлаждение, сильная физическая и эмоциональная усталость, бессонница. Галлюцинации возникают на фоне ярких переживаний, эмоций, в экстремальных ситуациях.
- Психические заболевания — шизофрения, биполярное расстройство, психоз и иные расстройства психики. В психиатрии галлюцинации возникают в рамках галлюцинаторно-бредового синдрома.
- Неврологические патологии — церебральный атеросклероз, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, инсульт, поражения головного мозга, черепно-мозговые травмы, менингит, эпилепсия, нарколепсия. Галлюцинации неврологического спектра обусловлены органическим поражением отделов головного мозга.
- Употребление психоактивных веществ. Галлюцинации появляются из-за приема наркотиков. Развиваются на фоне выраженной интоксикации организма.
Провокаторами становятся и лекарственные средства. Например, наркотические анальгетики, антигистаминные препараты, некоторые антибиотики, противосудорожные и противовирусные медикаменты, транквилизаторы, антидепрессанты.
Галлюцинации у пожилых — симптом деменции и самых разных сосудистых патологий, психических расстройств. Иногда бред появляется на фоне причин социального плана. Например, когда старик долгое время находится в изоляции от других людей.
Классификация галлюцинаций
По содержанию галлюцинации бывают:
- элементарными — гул, звон, шум, световые вспышки, запахи, светящиеся фигуры;
- простыми — завершенные образы: статичные предметы и явления, которые иногда перемещаются, но не теряют форму;
- сложными (динамическими) — динамические образы: голоса, которые комментируют происходящее.
Психиатры выделяют истинные и ложные галлюцинации. В первом случае пациент слышит звуки снаружи и ведет себя соответственно, во втором — слышит голоса внутри себя.
По источнику возникновения существуют галлюцинации:
- Зрительные. Характеризуются появлением нереальных образов, предметов, картинок. Образы обычные или сюрреалистичные. Больной может видеть сюжеты и принимать в них участие. Зрительные галлюцинации бывают статичными и динамичными.
- Слуховые. Человек слышит разные звуки (шаги, стук, свист, звон) и голоса. При этом может вести себя неадекватно. Например, говорить или спорить с самим собой, собирать вещи, закрывать все окна.
- Вкусовые. Это обманы вкуса разного содержания. Их проявление не зависит от приема пищи. Человеку кажется, что некоторые продукты отдают горелым, вода очень сладкая, а сахар — кислый. Спровоцировать вкусовые изменения может инфекция коронавируса — COVID-19.
- Обонятельные. Человек ощущает несуществующие запахи (нейтральные, приятные, отталкивающие). Они появляются эпизодически или на постоянной основе. Запахи могут возникать изнутри, откуда-то извне, локализоваться в пространстве.
- Тактильные. Характеризуются физическим ощущением контакта с неким кажущимся объектом. Обычно это мнимые прикосновения, беспричинное чувство холода и жара внутри, ползание мурашек, подергивание внутренних органов.
- Гипнагогические. Характеризуются зрительным обманом у здоровых людей во время перехода в состояние сна или после него.
Наибольшую опасность для больного и окружающих представляют императивные и угрожающие галлюцинации. В первом случае человек получает «приказ» совершить опасные поступки (нанести себе повреждения, увечья людям, убить кого-то). При угрожающих галлюцинациях больной слышит в свой адрес или в адрес близких угрозы расправы, что нередко провоцирует неадекватную реакцию.
Способы диагностики
Обман восприятия может возникать в контексте многих расстройств и синдромов. Поэтому диагностика галлюцинаций — сложная задача. Важно собрать анамнез не только у пациента, но и у его окружения. В частном центре «М-Трезвость» работает команда профессионалов, которая точно установит причины и подберет эффективную схему терапии, в том числе лечения зрительных галлюцинаций.
В диагностическую программу входят:
- Беседа. На первичном приеме врач выясняет, когда появились первые галлюцинации, что могло их спровоцировать. Устанавливает особенности образа жизни пациента. Выясняет, злоупотребляет ли больной курением или алкоголем, какие препараты принимает.
- Наблюдение. Во время беседы врач также оценивает поведение и эмоциональное состояние пациента.
- По показаниям назначают МРТ и/или КТ головного мозга, ЭЭГ, ЭНМГ, УЗДГ, компьютерную сомнографию.
- Провокационные пробы. Специальные тесты помогают выявить скрытые расстройства в восприятии. Самые доступные методы — проба Ашаффенбурга, Рейхарда, Липмана.
Галлюцинации в изолированном виде, как правило, встречаются редко и являются частью психопатической симптоматики при различных психических заболеваниях.
В клинике «М-Трезвость» пациентам преклонного возраста уделяется особое внимание. Лечение галлюцинаций у пожилых людей невозможно без расширенной диагностики. Врачи разрабатывают план терапии только после диагностических мероприятий.
-(1).png)
